门诊费平均怎样计?
南京一年门诊费1200以上医保部分报销1、只要一年内在南京各定点医院看门诊的费用超过1200元,超出的部分将由医保门诊统筹基金报销55%到65%。2、在去某指定医院就诊之前,先要带着医保卡到社区医院,把就诊医院转到该院。第二天就可以去就诊。
南京医保2023门诊报销比例标准?
居民普通门诊报销比例
1、在一个自然年度内,“居民”看门诊200元以内的费用由个人承担,200-900元之间的费用,在社区医院就诊基金支付60%,在其他医院就诊基金支付50%;
2、80周岁以上居民,在社区医院就诊基金支付65%,在其他医院就诊基金支付55%,900元以上的费用由个人承担。
3、“学生儿童”看门诊0-400元的医疗费用,在社区医院就诊的基金支付60%;
4、在其他医院就诊的基金支付50%,400元以上的费用个人承担。
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南京的医保门诊报销有门槛吗?
1、门诊统筹
2、门诊慢***
3、慢性丙型肝炎门诊干扰素α治疗限额补助
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慢性丙肝患者在门诊进行抗病毒治疗时使用干扰素α(含普通和长效)的费用实行限额补助。补助不设起付标准,基本医疗保险基金按70%比例支付,每月最高支付限额为3200元,超出费用由患者个人自付。每月限额费用当月有效,不滚存、不累计。患者在干扰素α治疗期间可同时享受丙肝“门慢”待遇,其***检查、治疗和用药的费用可纳入丙肝“门慢”限额补助范围。患者住院期间不同时享受此项门诊限额补助。
有
门诊费用1000元以下的,报销比例45%或者55%,1000元到5000元的,报销比例70%或者80%,5000到15000元的,报销比例75%或者85%,社区和非社区医院分别执行高、低报销比例。